Padaczka i napady padaczkowe

Napady padaczkowe mogą mieć różny przebieg, uzależniony od części mózgu dotkniętej chorobą i noszą różne nazwy. Poniżej opisano przebieg każdego rodzaju napadu padaczkowego, tak aby móc zidentyfikować, jaki jego rodzaj występuje u Ciebie lub Twojego bliskiego:

• Napad toniczno-kloniczny (Grand Mal, duży) – niekontrolowane drganie i szarpnięcia całego ciała (napad), które trwają około 1–3 minuty i po którym pacjent odczuwa dezorientację.
• Napad nieświadomości (Petit Mal, mały) – puste spojrzenie, któremu czasem towarzyszy mruganie lub odruch żucia. Takie napady trwają zwykle zaledwie kilka sekund.
• Zaburzenia świadomości (częsciowe złożone) – nieprzytomny wyraz twarzy, nieświadomość tego, co dzieje się wokół lub niepamięć tego, co się wydarzyło. Pacjent może wykonywać losowe, powtarzające się ruchy i nie być w stanie prawidłowo mówić. Napad ten trwa zwykle 1–2 minuty, a po jego ustąpieniu pacjent jest zdezorientowany.
• Napad ogniskowy (częściowy prosty) – drganie jednej lub kilku części ciała bądź dziwne odczucia, np. uczucie „unoszenia” w brzuchu, odczuwanie nietypowych smaków lub zapachów bądź uczucie mrowienia w rękach lub nogach.
• Napad atoniczny (utrata napięcia mięśniowego) – chory nagle upada, lecz podnosi się w czasie krótszym niż 1 minuta.
• Napad miokloniczny – nagłe, krótkie drganie całego ciała.

W następujących sytuacjach należy wezwać pogotowie:

• wystąpienie napadu padaczkowego po raz pierwszy
• wystąpienie napadu padaczkowego trwającego ponad pięć minut
• wystąpienie wielu napadów padaczkowych, jeden po drugim
• wystąpienie problemów z oddychaniem lub ciężkiego urazu

Często wydaje się, że napady padaczkowe występują losowo. Istotne znaczenie ma, o ile to możliwe, zrozumienie czynników wywołujących napady padaczkowe u poszczególnych pacjentów, co ułatwi uzyskanie kontroli nad padaczką i zmniejszenie liczby występujących napadów padaczkowych.

Do często zgłaszanych czynników wyzwalających należą:

• niestosowanie leków przeciwpadaczkowych zgodnie z zaleceniami
• określone pory dnia, np. rano po przebudzeniu
• niedostateczna ilość snu lub przemęczenie
• stres
• gorączka lub inne choroby
• spożywanie alkoholu i zażywanie narkotyków
• zły sposób odżywiania lub niskie stężenie glukozy we krwi
• określone pokarmy lub nadmiar kofeiny
• krwawienie miesiączkowe lub inne zmiany hormonalne u kobiet
• migające, jasne światło lub wzorce (jest to rzadki czynnik wyzwalający)