Jeśli po wypróbowaniu różnych leków przeciwpadaczkowych (LPP) i innych metod leczenia, takich jak dieta, nie uda się opanować napadów padaczkowych, jako opcja terapeutyczna może zostać rozważony zabieg chirurgiczny, którego celem jest poprawa jakości życia pacjenta.
Zabieg chirurgiczny może zostać zaproponowany zarówno dorosłym, jak i dzieciom oraz młodzieży. Istnieją dwa główne rodzaje zabiegu chirurgicznego:
- Resekcja, czyli wycięcie części mózgu, w której swój początek biorą napady padaczkowe;
- Lobektomia skroniowa – chirurg wytnie tkankę mózgową, która wywołuje napady padaczkowe, znajdującą się w płatach skroniowych;
- Lobektomia pozaskroniowa – chirurg wytnie tkankę mózgową, która wywołuje napady padaczkowe, znajdującą się w innych częściach mózgu;
- Lezjonektomia – chirurg usunie wszystkie guzy, ropnie lub inne uszkodzenia, które wywołują napady padaczkowe.
- Jeśli resekcja chirurgiczna nie jest możliwa, może zostać zaproponowany inny rodzaj zabiegu chirurgicznego, w wyniku którego jedna część mózgu jest odłączana od drugiej:
- Hemisferektomia – chirurg usunie zewnętrzną warstwę jednej z półkul mózgu;
- Kalozotomia – chirurg przetnie połączenia pomiędzy dwiema półkulami mózgu, co pozwoli na zahamowanie rozprzestrzeniania się napadów padaczkowych z jednej strony mózgu na drugą;
- Wielokrotne przecięcia kory mózgowej – chirurg przetnie włókna nerwowe w zewnętrznych warstwach mózgu, co spowoduje zahamowanie rozprzestrzeniania się aktywności padaczkowej.